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Quero engravidar, o que devo fazer?

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Quero engravidar, o que devo fazer?
27 de janeiro de 2022 Em: Planeamento Familiar Saúde Saúde Reprodutiva e da Mulher

A gravidez é sempre um momento marcante na vida de um casal. Uma gravidez planeada pelos futuros pais é muito importante, de forma a garantir que todo o processo seja envolto de tranquilidade e estabilidade, preparando-os para o impacto das mudanças físicas e para implicações psicológicas que o momento acarreta.

Ao pensar em engravidar é importante marcar uma consulta pré-natal, que pode ser agendada no centro de saúde ou num ginecologista. Esta consulta deverá ser realizada antes de interromper o contracetivo que está a ser utilizado e se possível, devem estar presentes ambos os futuros progenitores.

Nesta consulta, além de serem tiradas todas as dúvidas, é realizada uma avaliação do estado de saúde do casal, em especial da futura mãe e serão pedidos alguns exames laboratoriais. O profissional de saúde fará aconselhamentos e recomendações importantes que são fundamentais e poderão influenciar a saúde da futura criança.

Período preconceção

Para quem planeia engravidar é de extrema importância que cumpra com os cuidados pré-concecionais. O período preconceção é considerado o período que antecede a gravidez e deverá situar-se, no mínimo, entre os 3 a 6 meses. Por isso para quem pensa em ser mãe nunca é “muito cedo” para se começar a preparar para uma gravidez. Até porque para algumas mulheres, preparar o corpo para a gravidez pode demorar poucos meses, mas para outras pode demorar mais.

Os cuidados pré-concecionais permitem que sejam identificados e abordados aspetos comportamentais, médicos e sociais que podem representar um risco para a futura gravidez. Um dos principais objetivos destes cuidados é assegurar uma boa saúde da mulher antes da gravidez ou no período entre gravidezes. É o momento de fazer mudanças nos estilos de vida que podem aumentar a fertilidade, reduzir os problemas durante a gravidez, auxiliar na recuperação após o parto e mais importante – proteger a saúde do bebé.

Os cuidados de saúde preconceção são diferentes para cada pessoa dependendo das suas necessidades específicas. Os profissionais de saúde acompanharão cada caso individualmente orientando desta forma o melhor acompanhamento e/ou tratamento conforme o necessário. Contudo, é importante destacar que a saúde preconceção é importante para todas as mulheres e não apenas para as que planeiam engravidar. Significa assumir o controlo e escolher hábitos saudáveis. Significa viver bem, ser saudável e sentir-se bem com sua vida.

Mas afinal o que fazer no período preconceção?

A saúde do casal, em especial da mulher é muito importante e pode afetar a saúde do futuro bebé. Por isso existem determinados passos que devem fazer ao pensar numa gravidez:

1 – PLANEAMENTO

Devem planear quando querem começar a tentar engravidar de forma a terem tempo para se tornarem o mais saudáveis possível.

2 – AGENDAR UMA CONSULTA PRÉ-NATAL

Na consulta, o profissional de saúde vai querer discutir o histórico de saúde e quaisquer condições médicas que existam que possam afetar a gravidez e irá aconselhar o casal orientando-o nas questões mais importantes. Deverão ser pedidos exames e análises de rastreio, onde serão despistadas algumas situações pertinentes:

  • Citologia (papanicolau): realizado à mulher, para despistar qualquer patologia a nível do útero;
  • Análises sanguíneas: para terem uma perceção do estado geral de saúde e para algo mais específico como:
    • Saber o tipo sanguíneo da futura mãe e do futuro pai, para evitar complicações futuras causadas por incompatibilidades sanguíneas;
    • Despistar doenças infectocontagiosas como o VIH, hepatites ou outras;
    • Perceber qual a imunidade da futura mãe, a determinadas doenças como a toxoplasmose, rubéola ou varíola. A mulher pode ter necessidade de realizar alguma vacina extra e de ter cuidados suplementares para evitar contrair essas doenças que podem ser muito perigosas para o bebé.

Serão também realizadas questões acerca do histórico de saúde da família de ambos os futuros progenitores. Podem existir doenças hereditárias que são importantes despistar. Por isso é de extrema importância partilhar essas informações com os profissionais de saúde, de forma a terem o melhor aconselhamento genético possível.

Nessa consulta, deverão também ser prescritas vitaminas pré-natais: ácido fólico, iodo e outras que o médico ache necessário.

 É importante esclarecer todas as dúvidas com o profissional de saúde, expondo qualquer problema de saúde que tenha ou qualquer medicamento que esteja a tomar, pois pode levar a complicações na gravidez ou problemas para o bebé.

3 – SUPLEMENTAÇÃO

A mulher deve iniciar a toma de 400 microgramas de Ácido Fólico e 150-200 microgramas de Iodo todos os dias. O ácido fólico e o iodo são vitaminas essenciais na gravidez e ajudam no desenvolvimento saudável do bebé. A mulher deverá começar a tomar esta vitamina preferencialmente 3 meses antes da gravidez e deverá continuar a tomar até ao final da gravidez.

4 – DEIXAR DE FUMAR, DE CONSUMIR ÁLCOOL E/OU OUTRAS DROGAS

Fumar, beber álcool e usar certas drogas podem causar muitos problemas durante a gravidez tanto para a mulher como para o seu bebé. Pode causar parto prematuro, malformações e morte fetal. Se está a tentar engravidar e não consegue parar de beber, fumar ou usar drogas, deve pedir ajuda, contactando o seu médico ou unidade de saúde.

5 – EVITAR SUBSTÂNCIAS TÓXICAS E CONTAMINANTES AMBIENTAIS

Deve ser evitado o contacto com químicos prejudiciais, contaminantes ambientais e outras substâncias (produtos químicos sintéticos, metais, fertilizantes, repelente de insetos e fezes de gatos ou roedores) em casa e no local de trabalho. Essas substâncias podem prejudicar o sistema reprodutivo de homens e mulheres, aumentando a dificuldade em engravidar. E a exposição a pequenas quantidades durante a gravidez, primeira infância, infância ou puberdade pode causar sérias doenças.

6 – ADQUIRIR E MANTER UM PESO SAUDÁVEL

Um estilo de vida que inclua alimentação saudável e atividade física regular, além de permitir obter um peso saudável ajudam a prevenir doenças graves. Pessoas com sobrepeso ou obesidade têm um risco aumentado de desenvolver doenças graves e complicações durante a gravidez (diabetes gestacional, prê-eclâmpsia, p.ex). Pessoas com baixo peso também correm risco de desenvolver problemas de saúde.

7 – OBTER AJUDA NO CASO DE SER VÍTIMA DE VIOLÊNCIA

A violência pode causar ferimentos e morte entre as mulheres em qualquer fase da vida, inclusive durante a gravidez. Se alguém é violento com você ou você é violento com seus entes queridos, peça ajuda. A violência destrói relacionamentos e famílias.

8 – MANTER A MENTE SAUDÁVEL

Saúde mental é a forma como pensamos, sentimos e agimos no nosso dia a dia. Como enfrentamos os nossos medos e dificuldades. É importante sentir-se de bem com a vida, aprender a valorizar-se e a estar no seu melhor. Todas as pessoas sentem momentos de preocupação, tristeza, ansiedade e stress. No entanto, se esses sentimentos não desaparecerem e interferirem no dia a dia, é importante procurar ajuda.

9 – TER UMA GRAVIDEZ SAUDÁVEL

Depois de engravidar é ainda mais importante manter os bons hábitos adquiridos e consultar o médico regularmente durante a gravidez nas consultas de vigilância.

10 – FUTURO PAI SAUDÁVEL

A saúde preconceção também é importante para os homens. Estes devem ter todos os cuidados enumerados anteriormente, adquirindo os mesmos hábitos de vida saudáveis do que a futura mãe. Comportamentos aditivos (fumar, beber álcool, uso de drogas), obesidade, exposição a substâncias perigosas, determinadas doenças e toma de medicamentos podem alterar a qualidade do esperma, podendo reduzir a saúde ou o número de espermatozoides tornando-o infértil. Daí a necessidade de também se cuidar.

Esta é uma fase muito importante na vida de um casal em que ambos se devem apoiar mutuamente pois ambos têm medos, inseguranças e dúvidas relativamente ao momento que vivem e ao futuro momento que se aproxima – a gravidez e o nascimento do bebé. A aquisição de comportamentos e hábitos de vida saudáveis revela-se essencial para conseguirem atingir o objetivo de engravidar e para manterem uma gravidez salubre e terem um bebé saudável.

Bibliografia

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Planning for Pregnancy. CDC. 2020. Disponível aqui.
  2. National Health Service. Planning your Pregnancy. NHS. 2020. Disponível aqui.
  3. Simon A. Cuidados Préconcecionais. Centro de Informação do Medicamento. 2014. Disponível aqui.
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