Consultas de vigilância de crianças e adolescentes

A importância de um acompanhamento e vigilância regular de saúde desde o nascimento do bebé até aos 18 anos de idade tem vindo a aumentar nos últimos anos e a revelar-se um recurso valioso na prevenção de futuros problemas e na promoção da saúde de crianças e adolescentes.

O Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil é um programa de vigilância de saúde da DGS, que se encontra em vigor desde junho de 2013 e define a calendarização das consultas em idades-chave e os seus principais objetivos. A aplicação sistemática deste programa, pelas diferentes instituições de saúde (Unidades de Saúde Pública, Centros de Saúde, Unidades de Saúde Familiares e Unidades de Cuidados na Comunidade) e o empenho dos diferentes profissionais de saúde, tem garantido cuidados de saúde adequados e eficazes este grupo etário em específico.

Quais são os objetivos das consultas de vigilância de crianças e adolescentes?

• Avaliação do crescimento e desenvolvimento da criança e o seu registo nos boletins e plataformas especificas;
• Estímulo de comportamentos promotores de saúde (promoção de comportamentos alimentares equilibrados e da prática regular de exercício físico, entre outros);
• Promoção do aleitamento materno, da vacinação (conforme o Plano Nacional de Vacinação) e da saúde oral;
• Prevenção de perturbações emocionais e alterações do comportamento, de possíveis maus-tratos e abusos, de consumos nocivos e de acidentes e intoxicações;
• Deteção precoce e encaminhamento de situações que possam comprometer a saúde e a qualidade de vida (doenças congénitas – doença luxante da anca, cardiopatias congénitas, testículo(s) não descido(s), perturbações da visão, audição e linguagem, perturbações do desenvolvimento estaturo-ponderal e psicomotor, problemas dentários, alterações neurológicas, alterações do comportamento e do foro emocional e relacional);
• Proporcionar o apoio necessário em situações de deficiência/doença crónica promovendo a eficaz articulação com os vários intervenientes na prestação de cuidados a estas crianças;
• Identificação, apoio e orientação de crianças e famílias vítimas de maus tratos e de violência (negligência, maus tratos físicos, psicológicos, abuso sexual, bullying, entre outros);
• Promoção do desenvolvimento pessoal e social e a autodeterminação das crianças e dos jovens;
• Apoiar e estimular o desempenho adequado das responsabilidades parentais.

Quais são os momentos de consulta vigilância de crianças e adolescentes recomendados?

Estas consultas não são rígidas e devem sempre adequar-se a situações particulares. Estas podem ser marcadas junto das unidades de saúde e serão realizadas pelo médico e enfermeiro de família podendo existir a intervenção de outros profissionais de saúde em determinadas consultas e/ou quando necessário.

Em todas as consultas, os profissionais devem avaliar as preocupações dos pais ou do próprio, no que diz respeito à saúde, as intercorrências desde as consultas anteriores, o cumprimento de medicação ou outros tratamentos em curso, a frequência e a adaptação ao infantário, ama, ATL (Atividades de Tempos Livres) e escola, os hábitos alimentares, a prática de atividades desportivas, culturais e ocupação de tempos livres e o cumprimento do calendário de vacinação.

São também realizadas ações tendo em vista a caracterização dos aspetos relacionais e a deteção precoce de situações rastreáveis, incluindo alterações do comportamento. Aspetos relacionados com a família e a parentalidade são também observados e despistados, começando imediatamente no pós-parto (deteção precoce de depressão pós-parto, p.ex.).

Estes são apenas alguns exemplos do que as consultas de saúde Infantil e Juvenil abordam, sendo muito mais específicas consoante as idades e tocando nos assuntos mais pertinentes em cada momento-chave do desenvolvimento da criança.

Qualquer dúvida deverá entrar sempre em contacto com o seu médico e enfermeiro de família.

Bibliografia

1. Direção Geral da Saúde. Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil. DGS. Lisboa, 2013. Disponível aqui.
2. Silva J, et al. Manual de Saúde Infantil e Juvenil. Centro Hospitalar Entre o Douro e Vouga, ACES Espinho-Gaia, USF Nova Via. 2018. Disponível aqui.